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美国医学博士Will Boggs博士(路透社健康) - 研究人员报告说,患有青少年关节炎的患者的颞下颌关节(TMJ)关节炎可以通过皮质类固醇注射来缓解

许多与TMJ相关的症状是由身体和情绪压力对关节周围结构的影响引起的,包括下颌,面部和颈部的肌肉

与关节炎一起,其他症状可能包括颌骨爆裂声,无法完全张开嘴,头痛和其他类型的面部疼痛

“即使儿童接受甲氨蝶呤和肿瘤坏死因子抑制剂治疗,TMJ关节炎仍然有效,因此当慢性关节炎患儿诊断为TMJ关节炎时,应考虑皮质类固醇注射,”Randy Q. Cron博士告诉路透社记者

来自宾夕法尼亚州费城儿童医院的Cron及其同事研究了23名4至16岁患有幼年特发性关节炎的儿童的TMJ皮质类固醇注射的安全性和有效性

“TMJ关节炎非常常见并且通常无症状,”Cron指出

“如果你没有通过核磁共振成像(当前的金标准和最敏感的模式)进行筛查,你可能会错过它

”治疗前13名患有下颌疼痛的儿童中有10名在皮质类固醇激素治疗后咀嚼和下颌疼痛完全消退该研究小组在“关节炎和风湿病”杂志上报道了这种情况

皮质类固醇注射还改善了患有它的三个孩子中的两个的下颌锁定

报告指出,皮质类固醇注射后43%的儿童颌骨最大开口增加至少0.5厘米,年轻患者表现出最佳反应

研究人员指出,TMJ相关肿胀在48%的儿童中消失,但骨骼异常没有显着变化

结果表明,皮质类固醇注射导致两名患者的短期面部肿胀,但皮肤下没有发生皮肤炎症,感染或萎缩

“我们目前正在筛查患有TMJ关节炎疾病的慢性关节炎患儿,”Cron说

“我们也在努力寻找预测TMJ关节炎的标志物

虽然是初步的,但我们的研究结果表明,大多数儿童在发病时都有TMJ关节炎的证据

“Cron建议尽早治疗这些儿童” - 一旦检测到

资料来源:关节炎和风湿病,2005年11月

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